Avui, dermatòlegs poden triar entre una creixent varietat de tractaments de llum làser i no làser per al tractament de la rosàcia. Des de fa diverses dècades, la teràpia amb làser ha proporcionat una forma de bisturí sense tractament quirúrgic i cosmètic per l'enrogiment facial associats amb la rosàcia. Una forma recent de la teràpia de llum anomenada llum premuda intensa (o IPL) també ha sorgit com un tractament prometedor que compta amb el temps de recuperació molt poc.
Els beneficis dels tractaments amb làser i la llum, que inclouen una reducció dràstica dels símptomes amb escassos efectes secundaris, són especialment eficaços per a les formes de participació de la rosàcia enrogiment facial, visibles els vasos sanguinis de color vermell (telangiectasia), i rinofima (enlargednose).

Aquesta teràpia no ha demostrat ser tan efectiu per als cops i els grans de la rosàcia pàpula, que poden ser més eficaçment amb medicaments orals i tòpics.
En aquest article l'ajudarà a entendre els beneficis, riscos, i qüestions a considerar per al làser i els tractaments d'IPL, perquè pugui prendre una decisió informada quan es parla amb un dermatòleg sobre com tractar la rosàcia.

La informació inclourà els resultats d'alguns estudis recents investigant la seguretat i l'eficàcia del làser i la teràpia de llum en el tractament de la rosàcia.

Com raigs làser de treball?

La teràpia amb làser funciona mitjançant l'ús de raigs d'alta energia de la llum en calor i es desintegren els petits vasos sanguinis sota la pell, així com les àrees esculpir de la cara que han estat desfigurats per la rosàcia. Els làsers són utilitzats per al tractament d'aquests símptomes de la rosàcia:

• Enrogiment persistent
• Dilatació de les pupil · les, els vasos sanguinis visibles
• Engruiximent de la pell al nas i les galtes (també coneguda com rinofima)

Durant els dos primers símptomes, dermatòleg pot usar un làser de colorant polsat (PDL), whichdelivers feixos de llum polsada (en lloc d'una ona contínua de llum) per tractar la pell danyada, deixant intacte el teixit circumdant.
Els resultats d'un estudi recent va mostrar una millora significativa (com ara una reducció del 40% al 60% en l'enrogiment facial) després d'un o dos d'aquests tipus de tractaments amb làser, amb la millora contínua manté amb cada tractament posterior. Els pacients de l'estudi també van reportar menys sufocacions, ardent, picor, sequedat, inflor, i sensitivity.1
L'estudi també va observar els efectes secundaris de la teràpia PDL, que incloïa la formació de crostes i taques fosques al voltant de les àrees tractades. Els metges en l'estudi tractats amb èxit els efectes secundaris, i els efectes secundaris no va disminuir altres beneficis de PDL.
Un altre efecte secundari és blaus, notable pel fet que el mateix estudi va trobar que el tractament amb LCP és més eficaç quan el làser de colorant polsat produeix contusió temporal, que pot durar 1 a 2 setmana. Més nous làsers de colorant polsat (com el KTP, díode, i Nd:YAG) tenen menys probabilitats de causar blaus; però, perquè els investigadors van trobar raó aquest tipus de làser no pot reduir el enrogiment, ardent, i picor tan efectiva com el tractament de majors PDL.
-1-
Una forma més avançada de la rosàcia és l'engrossiment de la pell al nas i les galtes, que es diu rinofima. Aquesta condició requereix un tractament més ablatiu, com ara CO2 o erbi:YAG làser, que modela el teixit afectat pel tall, calefacció, o abrasió.

Per als casos tenaç de rinofima, alguns metges combinar aquest tipus de teràpia amb làser amb un altre procediment com la dermoabrasió.

Què és la Llum Premuda Intensa (IPL) Teràpia?

IPL és una teràpia de llum no-làser que va ser aprovat en 1995 per la FDA. Encara que inicialment es va usar per al tractament de dilatació dels vasos sanguinis facials, dermatòlegs en els últims anys s'han ampliat s'utilitza IPL per l'enrogiment persistent i enrogiment de la rosàcia.
La teràpia de llum polsada intensa funciona mitjançant l'enviament d'energia de la llum a través de la capa externa de la pell a la capa dèrmica per sota de, que minimitza visibles seqüeles i redueix el temps de curació.

Com que les obres de IPL des de la capa interna de la pell, els efectes secundaris són generalment més lleus que els de la teràpia amb làser o altres tractaments com la dermabrasió.
Com una nova forma de teràpia de llum, IPL ha estat objecte de diversos estudis recents, amb resultats que confirmen la promesa IPL com a eina segura i eficaç per reduir els signes de la rosàcia.
Per exemple, investigadors en els Països Baixos utilitzen la teràpia de IPL en seixanta pacients que pateixen visibles els vasos sanguinis de color vermell (telangiectasia), el tractament d'un total de 508 les instàncies d'aquests signes. Els resultats van mostrar significatives, resultats sostinguts per l'aclariment dels símptomes de la rosàcia. Després de tres anys i un 77.8% taxa de remoció dels símptomes, la taxa de recurrència de la lesió va ser menor que 1%. Els pacients en l'estudi van reportar efectes secundaris mínims.
Un altre estudi va examinar els efectes IPL en un conjunt més ampli de símptomes de la rosàcia, tractar els pacients a la recerca d'envermelliment persistent, rentat, i ruptures. Després d'un règim d'un a set tractaments d'IPL, la 32 pacients en l'estudi va llançar aquests resultats:

• Una mitjana de 83% enrogiment reduïda experiència.
• Una mitjana de 75% reportar menys sufocacions i la textura de la pell millora.
• Una mitjana de 64% reportar menys similars a l'acne breakouts.3

Encara que els estudis indiquen que alguns pacients no experimenten cap benefici significatiu del tractament amb IPL, la majoria veurà una reducció en els símptomes, especialment en els vasos sanguinis dilatats i l'enrogiment facial. Els efectes secundaris són temporals i s'inclouen enrogiment, inflor, blaus, pigment, i formació de crostes i ampolles. El seu dermatòleg pot realitzar una prova de pegat per veure com la seva pell reacciona.

És el làser i la teràpia de la llum de l'opció correcta per a vostè?

Encara amb resultats encoratjadors, però, els resultats de l'estudi indiquen que alguns pacients amb rosàcia es veu poc o cap efecte del tractament. Aquests tractaments no són per a tots. Si vostè està considerant la teràpia amb làser o IPL per al tractament de la rosàcia, tenir els següents punts en ment:
1. D'despeses Aquestes teràpies no estan cobertes per assegurances de salut, el que pot tenir per cobrir les despeses d'aquests tractaments fora de la seva butxaca. Cada
sessió de tractament pot costar diversos centenars de dòlars per sessió, i diverses sessions i el seguiment dels tractaments pot ser necessari.
2. No és una teràpia ràpida solució làser i la llum pot semblar com una cura miraculosa, atès que molts pacients es veuen a llarg termini, resultats dramàtics. Però no hi ha cura per a la rosàcia, i el làser i teràpies de llum poden proveir un alleugeriment temporal o parcial dels seus símptomes. És important que continuï a evitar els factors desencadenants, evitar l'exposició al sol, i tenir en compte que es poden necessitar tractaments múltiples o de manteniment, així com els medicaments complementaris.
3. No pot ser un candidat dels pacients amb les següents condicions no poden ser elegibles per a les teràpies de làser i llum:

• Trastorn de la coagulació
• Tendència a desenvolupar queloides (de gruix cicatrius fibroses de lesions de la pell)
• Diabetis
• Embaràs
• Sensibilitat a la llum

També, si tens encara que sigui un bronzejat suau, potser hagi d'esperar fins que s'esvaeix la pell al seu color més pàl · lid abans de rebre tractaments amb làser i la llum.